2015/10/03

在台中醫院見習時，從一位看護知道「原始點療法」，於是開始上網找資料來看，也看影片簡單瞭解手法的運用。深覺原始點是個簡單又有效的治療方式。
中醫學的治療，包括推拿、針灸與開中藥，每一個都需要深厚的底子，專業門檻很高。而原始點卻是門檻低，人人可學，人人可操作的方式，很適合一般人學習。
我也曾幫坐骨神經痛病人，運用原始點按法，約按個10-20分鐘，結束後病人就明顯感到輕鬆，痛苦能夠解除8-9成。療效顯著，令人印象深刻。

原始點的理論基本上分為三個面相：(1)原始點的按推 (2)外熱源-熱敷 (3)內熱源-薑湯。

研究原始的創始，其創始人張釗漢是一位中醫特考的中醫師，2003年他的太太乳癌手術後轉移骨，身體有許多難以忍受的疼痛，為了解除她的疼痛，除了嗎啡用上了，他一直孜姿不倦研究疼痛的解除，進而發現「原始點」，原始點非在疼痛點之處，而是在疼痛點之體傷根源，將緊張的筋結鬆開後，疼痛也隨之解除，張醫師稱之為「開關」，也就是原始點之義。原始點發展的前5年，就是一直在整理、研究原始點的位置，將重要的原始點整理出來，而形成現在「一條脊椎加七處原始點」的總結。
內熱和外熱源基於張認為疾病、筋傷的主要原因是寒，因此除了按摩原始點以鬆筋之外，還需要補充熱源來加強或維持效果。

外熱源的發展，一開始張醫師曾嘗試使用灸療法，但其有煙燻四處又面積有限的缺點。在2008年為了治療「桃園黑腳阿嬤」，研發了「溫敷紅豆袋」。隨後，也運用熱敷墊、電熱毯、水暖墊等。

而內熱源上，早期張醫師會利用中藥的溫補方劑，後來就單純直推「薑湯/薑粉」。我覺得關鍵的原因有二，第一是中醫師的素質良莠不齊，某次張醫師治療一為癌症病患，經過原始點鬆筋以及服用張醫師給的中藥，病患明顯身體狀況好轉，能吃能拉，比較有體力了。於是張醫師建議病患看中醫同時服用中藥，結果看中醫後，這個中醫師開的藥都是寒涼藥，病人吃了以後食慾與身體狀況就急轉直下，從此張醫師不再推薦病人看中醫，因為他不知道其他中醫師會開出什麼藥方。第二個原因，我認為是因為張有意讓原始點成為人人都可以掌握的保持健康的方法，因此他選擇了一般的食材「薑」作為內熱源的來源。而非使用四逆湯、理中湯、桂枝湯等方劑，或許主要就是讓一般民眾都能輕鬆掌握使用、來源穩定易於取得等等。講到「薑」的運用，其實頗有爭議，網路上有中國的病案，一位癌末患者，經過原始點按推後身體好轉，服用6斤的薑煮成的薑湯後，隔日二便不出極其痛苦，再隔日進入西醫院治療而死亡。這個案例是個極端的案例，我相信不是常見的。根據張醫師的薑湯理論，當病人有上火現象(口苦口乾口渴,心煩..等等)而不能受熱藥，是因為有筋傷之故，就如《傷寒論》所言：「服桂枝湯反煩不解者，先刺風池風府卻與桂枝湯則癒」，由於筋傷使得經絡受阻，陽降不下來而上逆，成為上火現象。從原始點的操作來說，就會先處理頭頸部原始點，口乾口苦的現象就會獲得解除，此時病人就可以受熱藥。並且很重要的一點是，在原始點手冊中也有提到，服用薑湯薑粉一定要從少量開始服用，如有身體不適就應該先暫停服用。請參見我另外寫的一篇文章「服用「薑」需小心」。然而我認為一味地使用老薑、乾薑薑湯，仍是過於簡化。中醫手上的藥物不只是薑或人參，還有很多藥物與方劑可使，病危的情況，與其給予大劑薑湯，不如給李可老中醫的「破格救心湯」還來得比較穩健。然而原始點理論之推崇薑(與人參)，使得人人不用學深奧的中醫，也可以掌握自己的健康，也是有意義的。如原始點手冊中的序言所寫:「原始點醫學將把健康的自主權，從職業西醫的刀口下、中醫的迷宮裡拿回來，重新交到民眾自己的手中」。

然而對於重病病人，應該要更有覺悟的是，重病病人不論是接受哪種醫學論點都是有風險的，倘若寧願將生命掌握在自己手上，選擇了原始點之路，是為了不要苟活而接受西醫的殘酷折磨，若接受原始點的治療不成而命喪，就也要有豁達的氣度，與接受命運的勇氣。沒有任何一個醫學是完美的，我們必須依我們對生命的認知，選取對我們最適合的醫學，並為自己的選擇之前景有所預知，對選擇的結果有承擔的勇氣。

西醫對癌症破壞性的療法已經受到了質疑，日本醫學家「近藤誠」就出書說，癌症接受手術放化療並不真的延長壽命，若不接受西醫治療，癌症病人也不會死得比較早，並提出真癌假癌之說，在此不贅述。既然橫豎都是一死，有些人會寧願選擇對生命比較尊重比較自然的療法。而中醫其實也難以受到信賴，因為中醫師素質良莠不齊，辨證也無法百分之百正確，而造成有些病人吃了中藥反而惡化，在難以分辨中醫師素質的情況下，只能拿自己的身體給中醫師當實驗品，看看是否合得來才有辦法信任這個中醫師讓他治療。這樣的情況下，看中醫是個冒風險的舉動，拿自己的生命與健康去實驗。因此，在此亂世，如能有一個簡單的方法，讓人們可以掌握自己的健康，至少會讓人重新獲得力量。不管這結果就是是好或不好，絕不能否認其權歸於民的價值。

從我看原始點，我覺得最可貴的是其外治法，包括原始點按壓與外敷。原始點的按壓對於許多類型的疼痛都能有立竿見影的迅速效果，許多案例也顯示連癌症的痛都可以迅速緩解，而避免了嗎啡的使用，是神奇的發現，值得學習。外敷能夠延長鬆筋的效果，補充外熱源的確對放鬆、止痛幫助頗多。原始點若納入中醫的發展軌跡，可說是一項很獨特的發現。然而對於內治法，單用薑和人參，我想這只限於一般民眾。換成自身是中醫師，在內服藥我們應該回歸中醫的正統：辨證論治。然而值得借鏡的是，許多乍看的熱象(舌黃、面紅、發熱、流汗、口乾苦、心煩、便秘...等)不見得是熱，而可能是虛熱或是真寒假熱，不可不慎。尤其重病病人都存有「本虛」的問題，所以在面對本虛標實的情況下，不可只是見熱清熱，反而傷了病人的元氣。

再來就是我們中醫界在現今的大環境，幾乎處於醫療的輔助角色。大家通常把西醫的診斷和治療準則放在優先，把中醫當作輔助。許多中醫師本身也樂於這麼做，如遇到疑難疾病或疑似重症也常轉介到西醫，以保護自己不被訴訟。然而，中醫的核心觀念與治療的基準卻沒有好好守住，純中醫治療不被鼓勵也不被看好，因為許多醫師都害怕有醫療糾紛。在這樣的時刻，原始點所強力提倡的許多疾病不需要接受西醫治療的論點，雖然受抨擊頗多，我心裡卻是對其直言的勇氣而感到敬重。

附錄:[溫敷 紅豆袋 緣起]黑腳阿嬤的故事 (來源： 原始點網站)
莊女士(黑腳阿嬤)2008年85歲雙腳有週邊動脈血管阻塞症狀(PAOD),膝蓋以下血液無法流通.2007年11月左腳小指發黑潰爛.後來,雙腳的腳指頭一一發黑及潰爛,腳掌也有變黑情形.醫師建議膝蓋以下截肢處理.阿嬤堅持不截肢,她要與她的雙腳共存亡.同時,阿嬤還有頭暈,心臟不適,大小便無力及皮膚癢等多年症狀.透過趙醫師的介紹,阿嬤接觸到張醫師.(趙醫師是醫學博士,骨科主任)在碰到張醫師之前,阿嬤已經去過兩家大醫院,都確定阿嬤需要截肢.因為血液流不下來,腳指頭壞死又很痛.而且日夜24小時在痛,睡也睡不著.因為,從小腿血液就流不下來.所以要從膝蓋截肢.阿嬤對孩子們講,我已經80多歲了.不要把我的腳截掉,她想留一個全屍.
當時,她還有心臟擴大的問題.吃的藥有十多種.還有頭暈口乾的症狀,害她以為火氣大,不敢吃補.但是腳卻是冰冷的.她第一次與張醫師見面,要她喝人蔘.她擔心自己火氣大,不敢吃人蔘.由於她堅持要與她的腳共存亡,張醫師封她為捍衛國土的戰士.由於她的病情來得急劇,又全身是病及體質極寒.張醫師開四逆湯+溫灸.因為還沒有紅豆袋,以艾罐溫灸.艾罐是以陶瓷的罐子塞艾草,比艾條要大很多.如果艾條是步槍的話,艾罐就像機關槍.藥雖下得重,早上吃完下午又復痛了,復痛非常密集.而用艾罐,小孩用兩個艾罐一人一邊為阿嬤溫灸.一個小時後,三個人痛哭流涕.因為煙霧瀰漫,燻得涕淚橫流.也因為面積太大,顧後就顧不到前.艾罐一拿走,接著就又復痛.因此,治療陷入膠著.當年的冬天,陰雨綿綿,十分濕冷.阿嬤的腳指頭從二三根黑,到四五根黑.張醫師的臉也黑了.到了隔年三月,她的孩子們已經在準備買壽衣了.張醫師也感到很沮喪;但是,他一定要挽回戰局.開車去阿嬤的家.她的家是高挑,風都可以吹進來,感覺很涼.張醫師想,我的治療方向沒有錯.只是火力不夠,本來是拿機關槍的,現在要改拿大砲才有用.問題出在灸,溫敷時間不夠長.艾罐因為煙霧瀰漫,無法持久.他就靈光一閃,要不用紅豆.用布包一包,再去微波加熱.這樣面積要多大就有多大.把腳及腳底都包起來,讓風都不會跑進去.張醫師告訴阿嬤的家人他的想法後;當天,大家分頭進行.買紅豆及布回來車,當晚就讓阿嬤溫敷.過了兩三天,張醫師接到阿嬤家人的電話.說她腳現在不痛了,還從黑掉的腳指頭前面流出血水.張醫師十分高興,本來血流不下來的,現在留下來了.之後,到趙醫師的診間會診.發現原本腳底黑掉的地方,旁邊又重新長出白色的肉芽.趙醫師看到這情形,告訴張醫師說:戰局已經逆轉,這場戰爭我們註定要勝利.後來,腳底板都恢復為原來顏色.腳指頭黑色部位也都脫落,變成骨頭外露.為了避免感染,趙醫師建議把腳指頭截掉.剩下一支好的腳指也截掉.後來,雙腳都恢復正常,原本身上的病痛都消除了.還可以走路去參加孫子的喜宴.阿嬤恢復健康後,有一次她的媳婦煮紅豆湯給她喝.她說:紅豆救了我一命,我不行吃它.這就是紅豆袋誕生的感人故事.

參考資料；
《原始點手冊》,張釗漢, 2014.07
張醫師原始點療法認識與體會,林錦成,北市中醫會刊,71期
原始點基金會官方網站：http://cch-foundation.org/